患者吴某某，男，53岁，因右上腹疼痛2天入院，去了新化一处卫生院诊查，行B超检查发现肝巨大占位，在家治疗后疼痛非但没有好转，反而愈演愈烈，最终无法忍受医院普外科住院治疗。
入院后完善相关检查，腹部平扫+增强CT检查提示肝右后叶巨大占位性病变，考虑巨块型肝癌，肝硬化，脾大；乙肝全套检查是大三阳，生化检查示谷丙转氨酶U/l，谷草转氨酶U/lAFP＞ng/ml。诊断：1.原发性巨块型肝癌2.病*性乙肝并肝硬化3.肝功能不全。
▲Ct示右肝巨块型肝癌
因手术风险较大，预后差，中位生存期不到三个月，所以患者家属不考虑手术治疗，但患者疼痛厉害，不想吃东西，应用止痛药效果不好。而且肿瘤细胞现在是活跃生长，如果不予处理的话，就可能肿瘤过度生长、破裂、出血，危及生命可能。患者妻子及儿子忧心忡忡，左右为难！虽不想手术，但又想通过积极治疗减轻患者痛苦。
普外科副主任医师谢璐带领副主任医师郭任翔、主治医师王斌等手术团队围绕患者病情展开积极讨论，并请省级专家远程会诊，制定了针对肿瘤的精准治疗方案：局麻下行DSA肝动脉选择性栓塞术（TACE）。
12月2日，手术在介入治疗手术室如期进行，张桥峰护士团队完善术前准备，为患者吴某快速建立静脉通路，调试好设备，副主任医师郭任翔、主治医师王斌与省级专家密切合作，一气呵成地完成了股动脉穿刺、置管，行肝动脉造影，肿瘤显影。
▲DSA下造影可见肿瘤显影
通过超选出肿瘤滋养动脉，注入微球完成栓塞，再次造影，肿瘤不显影了。
▲DSA栓塞下造影肿瘤未显影
手术顺利完成，患者全程清醒无痛苦。术后患者疼痛减轻了，不用止痛药也能够耐受了，且食欲大增，家属看到后欣慰不已~
该例手术的成功开展充分体现我院能够处理不能手术的肝癌，是娄底首例，达到国内先进技术！
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文字｜谢璐
编辑｜刘梅
审核｜谢桂兰、曾梁
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