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TUhjnbcbe - 2022/5/11 15:02:00
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乙肝患者转阴标准

我国有数千万乙肝患者,包括乙肝携带者,备受乙肝困扰,都在想方设法地摆脱乙肝,追求“转阴”,乙肝转阴的真正含义,大家真的清楚吗?

很多门诊患者对转阴的概念都模棱两可,还有很多朋友询问乙肝能否根治等。今天用临床上的几个案例,来告诉大家什么是乙肝转阴,希望对大家有所帮助。

乙肝表面抗原HBsAg转阴的2个案例

案例一

患者小李,患者家族病史,家属年龄大的携带者69岁乙肝健康,21岁的小李有轻微肝损伤,病*量6次方,治疗了4年,观察了6个月,表面抗原彻底转阴,有采用过干扰素,核苷酸类药物恩替卡韦,中药降病*,提升机体免疫保肝治疗等。小李的情况属于理想的乙肝治疗效果,1项,表面抗原彻底转阴了。这样成功治疗转阴的患者,占比比较少,建议大家治疗就选择正规的治疗方案,经历过非正规治疗会降低乙肝转阴率。

案例二

49岁的冯先生,医院查出乙肝表面抗原转阴,来我这复查,病*量却又出现复制,且非常高,冯先生的表面抗原转阴,属于乙肝隐匿化了,表面抗原假消失,体内依然有病*。

综合来看:通过这两个案例,我们可以看出,虽然乙肝表面抗原转阴是乙肝治疗的终极目的。但是,同样是乙肝表明抗原转阴,并不能说明乙肝彻底康复,还要结合多个检查结果来判定。

案例三

张先生大三阳治疗了几年变小三阳,随后出现了肝硬化,患者很不解。解答,大三阳变小三阳体现了病*的数量和复制情况,在肝功能及病*类型方面,用药方面的后续治疗还有很大差异,治疗不当也会导致病情的进一步发展,且发展较为隐匿,并非所有肝硬化都能检查出明显的肝功能异常。大三阳转小三阳一般体现乙肝病*复制不再活跃,体内病*量相对稳定。一般作为乙肝治疗的第一个重要目标,但某一项转阴不可作为康复标准。

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乙肝HBV—DNA转阴比较好实现,能控制住病*,但是它转阴,并不意味着病*就不复制了,或者肝功彻底不受损了,临床治疗中,75%以上的患者都可以通过治疗实现病*转阴,但想要更好的预后,还需要患者进一步的治疗。但是不可否认的是,乙肝病*DNA转阴,是乙肝达到临床康复标准的一个重要步骤。乙肝治疗结果,无论是何种类型的乙肝转阴,都不能作为乙肝康复的标准,大家也不能盲目追求乙肝转阴,更不能追求乙肝的某一项转阴。

乙肝可防可治,一定要早发现,早诊断,早治疗,有效的控制住才是最佳选择。

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