西安医院感染科主任医师陈天艳——《乙肝患者可以要孩子吗？》
有很多妈妈到门诊来问我，我是一名慢性乙肝的患者，我能要孩子吗？
我结婚了，一直不敢要孩子，我怕我的孩子也感染乙肝，像我一样遭受挫折，我希望我能生一个健康的宝宝。
这样我想我会对他们说，没有问题的，你能生一个健康的宝宝。
到底应该怎么做才能够生一个健康的宝宝呢？
预防措施首先我们看一下乙肝的预防，乙肝在我们国家的主要传播途径，非常大的一个传播途径就是乙肝的母婴传播，所以我们国家在年以后就开始在普通的新生儿中间进行乙肝疫苗的接种，经过非常长时间的普及新生儿的乙肝疫苗接种以后，我们国家低年龄组的孩子乙肝表面抗原的阳性率有一个大幅度的下降，也就是说我们新生儿产后，就是新生儿出生的时候进行乙肝疫苗接种，已经阻断了大部分的乙肝的传播。
妈妈是表面抗原阳性的，这部分人的孩子那么他到底还有哪些风险？他跟普通孩子有什么不一样？
首先，表面抗原阳性的母亲，她的孩子出生以后，除了打乙肝疫苗以外，还应该加打一针乙肝免疫球蛋白，这样能阻止90%左右的感染。
“大三阳”的妈妈但是我们仍然可以看到还是有特别高病*载量的特别是异抗原阳性的，也就是我们俗称的“大三阳”的妈妈，她的孩子尽管打了乙肝疫苗，也打了乙肝免疫球蛋白，但是还是感染了。妈妈就会很疑惑，为什么我的孩子接种了乙肝疫苗，仍然感染了乙肝呢？也就是说，提到了乙肝传播的几个途径。
乙肝的母婴传播有三个传播的途径，第一个是宫内传播，也就是妈妈怀他的时候，特别是在后面三个月的时候他会感染。
第二个，产时的途径。生产的时候，新生儿会接触到母亲的血液和污染的一些体液，这时候也会传染。那么当然还有另一部分，就是以前我们在没有乙肝疫苗接种的条件下或者是乙肝疫苗接种了不成功的条件下，母亲跟孩子的亲密接触、喂养的过程中，也会感染。所以现在乙肝疫苗的接种很大程度上已经阻断了产时传播、生后的传播。宫内传播和一部分的产时传播我们用乙肝疫苗和免疫球蛋白是不能解决的。
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