前段时间接诊了一位患者,2年前查出来乙肝大三阳,肝功能异常,后来让他吃抗病毒药,病毒量从10的8次方降到了以下,让他继续服药并做好定期复查就可以了。但是他听其他人说,抗病毒药要吃一辈子,副作用大。现在自己也没有什么症状,病毒量也降低了,认为乙肝不用吃抗病毒药也能自愈。于是患者私自停了药。并且生活上我行我素,以前戒掉的酒,又开始喝了,过了2年都没有复查。
这次因为乏力、食欲下降,来医院检查,结果显示总胆红素92,转氨酶(ALT)直接到了,病毒量5次方,肝脏彩超提示回声增粗增强、肝脏形态欠规则,左叶形态饱满,右叶体积偏小、脾厚4.2cm,综合评估后符合肝硬化的声像图改变。因为这一决定导致之前的治疗全都白费了。
首先每个人的个体差异很大,有极少数的人可以自愈也只是个例,并且慢乙肝不治疗就能治愈的比例仅达到1%左右。一线的乙肝抗病毒药具有耐药率低、抗病毒作用强、安全性高等特点。通过抗病毒治疗能及时抑制肝脏炎症,减缓肝脏疾病进展,避免肝炎进展至肝硬化、肝癌。
随着医学的发展相信有更好的药上市,但是前提是控制疾病的进展,不要等到肝硬化了想治疗的机会都没有了。#乙肝#