面对乙肝,是不是病毒检测不到,肝功能也正常了,就算治好了?是不是可以放松警惕了?
有没有想过,事实情况可能不是这样。
比如,有种情况是,乙肝病毒少的时候,一般的检查,检查不出来。就意味着,其实病毒是在体内“潜伏”,等着一有机会就卷土重来。
所以,我们有时候,眼看着病毒DNA检测不到,心想“该结束这场恶梦了”,但实际上,那可能是表面现象!
停药,复发,肝硬化,甚至肝癌,这些潜在的危机,还是要警惕。
那么问题来了:为什么病毒已经检测不到了,还不能停药?到底要等多久,才可以真正脱离药物?
今天故事中的张先生(化名),在尝到了“私自停药”的“恶果”后,也提出了这样的问题。
而医生给他的回复是:“能不能停药,我们一般会考虑3点……”
张先生,45岁,生活平静。
一次例行体检,被确诊为乙肝“大三阳”,病毒复制活跃,肝功能有轻微异常。
医生的语气非常严肃:“你需要立即开始抗病毒治疗,否则可能会发展为肝硬化甚至肝癌。”
张先生惊慌失措,不敢相信自己竟然感染了乙肝。
他回到家后,整个人陷入沉默,妻子李丽(化名)察觉到了他的异样,但张先生无法说出自己内心的恐惧。
在医生的建议下,张先生开始了核苷类似物的抗病毒治疗。每天按时服药,医院复查,每次复查都让张先生忐忑不安。
一年后,病毒DNA下降到了检测不到的水平,肝功能完全正常。
医生对张先生说:“病毒控制得不错,但我们还需要继续治疗一段时间,不能马上停药。”
张先生心里开始产生疑问:“为什么病毒都检测不到了,还要继续吃药?”
医生耐心解释:“虽然DNA检测不到,但病毒可能还潜伏在体内,贸然停药有复发的风险,尤其是‘大三阳’。”
随着治疗的持续,张先生渐渐觉得自己恢复得很好,身体没有不适,生活似乎恢复了正常。
但长期服药让他感到疲倦和压力。
他开始在网上查阅各种乙肝停药的经验,看到有些朋友,私自停药后并未复发,这让他心里动摇。
“我的病毒都检测不到了,肝功能也正常,为什么不能试着停药呢?”张先生的内心越来越挣扎,甚至开始怀疑医生是否过于谨慎。
终于,张先生做出了一个大胆的决定:他不再告诉医生和家人,悄悄私自停了药。
最初的几个月,他的身体状态看似一切正常,张先生以为自己做出了正确的决定。
然而,六个月后,张先生开始感到疲乏,眼白泛黄,身体状况迅速恶化。
医院检查,结果显示他的病毒DNA水平再次升高,肝功能也异常,复发的风险已经显现。
医生的语气变得严厉:“私自停药的行为让病毒复发,现在肝功能再次受损。如果继续这样下去,可能会发展为肝硬化,甚至是肝癌。”
张先生顿时陷入了深深的悔恨之中。
经过这次复发,张先生终于意识到,停药并非只是简单的“停止吃药”这么容易。
他回到医生那里,认真问道:“医生,既然我的病毒DNA已经低于高敏检测下限,肝功能也正常,究竟什么时候才能停药?”
医生沉思了一会儿,随后耐心地解释道:“这个问题确实常见,我们医学上也有一些明确的标准,可以参考一下。”
“能不能停药,我们一般会考虑3点……”
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