01抗病毒新药韦立得，已被列入一线抗病毒药物
韦立得全称为丙酚替诺福韦（TAF），这种药物是美国研发出来的，用药治疗慢性乙肝病毒感染者伴随代偿性肝病的人群。在年就已经获得美国FDA批准，能够用于慢性乙肝患者的治疗中。而我国在年也批准韦立得上市，开始正式用于慢性乙肝患者治疗中。在年底，韦立得进入国家医保目录，并且于年1月1日正式开始实施。而且在年《中国慢性乙肝防治指南》中也提到了，按照强效、低耐药为原则，推荐慢性乙肝的一线抗病毒药物，包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦（韦立得）。02哪些人适合用韦立得（TAF）抗病毒？
1.所有初次诊断、治疗乙肝的患者都能用TAF由于在年韦立得就已经被列入了一线抗病毒药物，所以对初次治疗乙肝的患者都可以首选TAF抗病毒。选择“高效、低耐药”的抗病毒药物更有助于稳定病情。显而易见的是，韦立得符合这两个特点。2.对拉米夫定、恩替卡韦等产生耐药或应答不佳的患者过去如果患者对这些抗病毒要产生耐药或者应答不佳，大多是通过联合用药来治疗，使用阿德福韦。但这存在弊端，阿德福韦单独使用抗病毒效果比较差，很容易再次耐药。现在可以用韦立得代替治疗。3.正在使用阿德福韦+其他一线抗病毒药联合治疗的患者联合用药固然能稳定病情，保持较好的病毒应答，但患者的用药负担比较重，也可能增加肾脏损伤风险。在韦立得上市后，使用阿德福韦等联合用药的患者可以在病毒应答良好，HBV-DNA维持可检测下限的情况下，更换韦立得（TAF）单药治疗。4.使用拉米夫定、恩替卡韦等药物已经出现肾损伤的患者根据研究能够发现，拉米夫定、恩替卡韦等都有着相似的耐药点位，对这些药物中的某一种耐药，就只能选择替诺福韦或阿德福韦等耐药点为不同的药物治疗。但后者都可能造成肾损伤，降低血磷标准。作为替诺福韦的“升级版”，韦立得义不容辞的成为了代替治疗的优质选择。能够在使用剂量仅为替诺福韦的1/10的情况下，产生相同的疗效，降低肾毒性。03和恩替卡韦等抗病毒药物相比，韦立得有何优势？
根据研究发现，这些一线抗病毒药物的共性是具有很强的抑制病毒复制的能力，能够较好的稳定乙肝病情。但韦立得出现后，也明显的存在几大优势。(1)安全性：韦立得更突出和一线抗病毒药物替诺福韦（TDF）相比，韦立得（TAF）有着更高的骨骼安全性以及肾脏安全性。在使用韦立得后，能够有效的改善骨骼安全性，并且降低因为骨密度流失出现骨质疏松的风险。代谢TAF的肾脏危害也比较小。(2)疗效：韦立得只需要更少的给药剂量作为替诺福韦的升级版，韦立得能够在更少的给药剂量下，产生相同的疗效。这也是为什么患者服用韦立得更加安全，因为用药剂量少了，副作用也会比较小。(3)耐药性：适用于曾经用过拉米夫定、恩替卡韦等耐药的人群有的时候，长期服用抗病毒药物令人害怕的是产生耐药性。而现在人们可以放心。如果你曾经使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药，就算产生耐药了，也可以用韦立得抗病毒。可以说，韦立得是目前治疗乙肝病毒的又一个“王者”。在它纳入医保范围后，有更多的患者能够因为韦立得治疗乙肝，较好的产生疗效，预防肝病发展。04韦立得用药，有何注意事项？
尽管韦立得是目前治疗乙肝比较好的一种药物，但只有正确的使用药物，遵照医嘱服用才能产生更好的疗效。对正在服用韦立得或者打算更换韦立得的乙肝患者来说，了解清楚注意事项很重要。（一）韦立得怎么吃？根据研究和用药规范来看，韦立得只适合年龄为12岁以上并且体重达到35千克以上的青少年和成年人服用。每天服用1次，随着食物一起吃就好。（二）漏服了怎么办？由于每天只用吃一次，很容易出现漏服。但根据漏服的时间间隔不同，处理办法也不同。漏服一剂，但超过寻常用药时间不超过18小时，需要尽快补服，恢复原本的正常给药时间。漏服超过18小时，不宜补服，仅需要根据原有用药时间吃药即可，后期注意观察。（三）服用后出现副作用怎么办？尽管韦立得的副作用比较少，不容易损伤肾脏等器官。但患者仍然需要在用药之后