干细胞(MSC)是一类早期未分化细胞，具有自我更新、自我复制、无限增殖及多向分化潜能等特点，被医学界称为“万能细胞”。
其在特殊环境下可分化为特定组织，包括肝细胞、心肌细胞等。由于采集方便，低排斥、安全可靠、价格低廉等优点，成为包括干预肝硬化等消化系统疾病研究热点。
肝硬化由肝炎病变发展而来
乙型肝炎肝硬化是一种常见慢性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成弥漫性肝损害。其肝组织病理学表现为纤维组织增生、结构破坏，假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
肝移植是传统干预失代偿期肝硬化有效方法，但由于肝源紧张和手术费用较高限制了肝移植临床普及。
干细胞疗法为干预肝硬化带来新希望
干细胞作为一种具有横向分化能力多能干细胞，近年来大量研究表明在特定培养条件下其在体内外均可以向肝细胞分化。
年日本学者使用大鼠骨髓干细胞，加入不同浓度肝细胞生长因子(hepatocytegrowthfactor，HGF)进行体外诱导培养之后，发现骨髓干细胞可以分化为肝样细胞。
近年来研究发现，在急慢性肝损伤及修复过程中，干细胞再生起着重要作用。干细胞通过诱导可分化为肝细胞，代替严重肝病中受损肝细胞，改善受损肝脏肝功能，为乙型肝炎肝硬化治疗带来新希望。
干细胞疗法干预肝硬化三种机制
1.肝星状细胞活化抑制：
肝星状细胞（hepaticstellatecell，HSCs）是纤维化蛋白主要来源，在肝纤维化进展中发挥重要作用。
干细胞与肝细胞生长因子通过TLR4/MyD88/NF-kB信号通路协同抑制肝星状细胞活化，并促进其凋亡。这种凋亡效应通过干细胞分泌NGF和HGF激活JNK通路发生，通过抑制TGF-b增强细胞凋亡。
2.促进肝细胞再生：干细胞植入人体后感知肝脏受损部位而迁移，并在特定环境下分化为肝细胞修复受损组织，且干细胞通过旁分泌作用分泌肝细胞生长因子、表皮生长因子等促进肝细胞生长，促进肝脏再生。
3.改善肝炎微环境：干细胞调节免疫应答能力有利于肝脏组织再生机体微环境稳定。
干细胞通过抑制T细胞增殖，分化成抗体分泌细胞和趋化性来调节B细胞功能，干细胞也对属于先天免疫系统单核细胞，树突细胞，巨噬细胞和NK细胞发挥抑制作用。
干细胞抑制单核细胞成熟为树突状细胞，其在抗原递呈至T细胞中发挥作用；干细胞还能抑制树突状细胞分泌TNF-α，INF-γ和白细胞介素-12，并增加其分泌IL-10降低其促炎分子表达；干细胞还可抑制NK细胞增殖和细胞因子的分泌。
年4月—年4医院腹部腔镜外科开展95例乙型肝炎肝硬化患者临床研究，所有患者运用干细胞疗法干预后，结果显示，在干预后3个月和6个月之间，患者血清胆红素水平显著降低，而血清白蛋白水平明显升高。
临床研究表明，干细胞通过合成多种细胞因子促进了受损肝细胞修复，肝功能得到显著改善，且肝硬度值和Child-Pugh评分也显著降低，有效提高了所有患者生活质量。
综上所述，干细胞疗法诸多优势及多样化干预机制，能够有效促进肝脏再生、改善肝硬化患者肝功能，成为临床上干预乙型肝炎肝硬化较好方法。小编认为，随着科研工作者对干细胞技术研究不断深入，干细胞疗法在乙型肝炎肝硬化等肝病预防与治疗中地位将显得愈发重要。对此，你有什么看法？欢迎转发与留言！