第五期舟医在线，我医院医务处处长、感染科主任李世波，来帮大家讲解有关肝的小知识。
一、哪些病人需要抗乙肝病*治疗？
（1）“乙肝大三阳”：ALT≥2ULN，HBVDNA≥IU/ml；
（2）“乙肝小三阳”：ALT≥2ULN，HBVDNA≥IU/ml；
（3）存在肝硬化客观证据时，只要HBVDNA阳性就应该抗病*治疗；
（4）对持续HBVDNA阳性，尤其对有肝硬化、肝癌家族史的病人，达不到上述治疗标准者，建议行肝穿刺活检，评估肝脏炎症程度及纤维化程度，决定是否开始抗乙肝病*治疗，以减少肝硬化、肝癌的发生率。
二、为什么慢性乙肝患者抗病*治疗后仍需筛查肝癌的发生？
抗乙肝病*治疗可以显著降低肝癌的发生率，但是并不能完全阻止肝癌发生，尤其是已经有肝硬化的病人，因此需要查甲胎蛋白和肝脏超声，有问题需进一步查肝脏CT或MRI。
三、乙肝孕妈妈要注意这些！
（1）若孕妇妊娠期HBVDN＞2XIU/ml,，可于妊娠24~28周给予替诺福韦酯片进行抗病*治疗；
（2）若孕妇妊娠期HBVDNA≤2XIU/ml，可继续观察；
（3）对HBVDNA阳性的妈妈们，宝宝出生后需要进行正规的乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合接种免疫。
四、哪些药物易引起肝损伤？
我国的统计数据表明，以下药物可引起肝损伤：传统中药（23%）、抗感染药（17.6%）、抗肿瘤药（15%）、激素类药（14%）、心血管药物（10%）、非甾体类抗炎药（8.8%）、免疫抑制剂（4.7%）、镇静和神经精神药物（2.6%）等。
五、防治脂肪肝你应该知道这些！
（1）脂肪肝是病，不是亚健康。如发现患有脂肪肝，不要不当回事，应及时诊治。
（2）脂肪肝能够治好。脂肪肝三部曲：单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝纤维化和肝硬化。单纯性脂肪肝，通过去除诱因及病因，肝内脂肪沉积可在数月内消退。脂肪性肝炎伴或不伴肝纤维化，通过较长时间的治疗，且需要在改变生活方式和控制原发疾病的基础上，加用保肝抗炎药物，肝病才有可能康复。脂肪性肝硬化相对不可逆转，但通过积极治疗，可以延缓疾病进展并减少并发症发生。
（3）脂肪肝需长期治疗，目前无防治脂肪肝的特效药。
（4）脂肪肝需高度重视，脂肪肝不但与肝硬化、肝细胞癌、肝衰竭密切相关，而且显著增加糖尿病等代谢性疾病和心血管相关并发症的发病率。
（5）脂肪肝可以预防，“管住嘴，少饮酒，多运动，慎用药，常体检”。