乙肝女性在怀孕早期，由于胎儿的各个器官还没有开始发育、成形，孕囊周围有出血，会暴露在乙肝病*的环境中。但由于乙肝病*复制需要在肝细胞内，因此而导致胎儿感染的可能性小。
正常情况下，乙肝病*进入人体，会通过血液循环到达肝脏，在和肝细胞膜上面的受体结合后，进入肝细胞内，开启真正的感染之旅。
乙肝病*找到肝细胞膜上的那个受体，就像手握钥匙找到定居人体的门锁一样，而孕囊内的胚胎的这个门锁可能还没有成形。
母婴传播是乙肝病*最重要的传播方式之一，在乙肝高发国家，大多数乙肝病*感染者是通过母婴传播的方式而感染的。
母婴传播感染，可以在妊娠期、生产时以及产后发生，这其中以生产时感染最多见。宫内感染有一定的发生率，但总体上不超过15%，且都发生在妊娠中晚期。
乙肝母婴宫内感染的风险，跟母体血液乙肝病*DNA载量的高低有密切的关系。乙肝病*DNA载量代表乙肝患者传染性的大小，病*量越高传染性越强。
一些乙肝小三阳病*携带者，由于乙肝病*DNA载量比较低，母婴传播的风险并不是很大，而乙肝大三阳孕妇更容易发生母婴传播。
乙肝病*载量很高的母亲，多数研究认为宫内传播发生在妊娠中晚期。所以阻断母婴传播的一个重要措施是，在妊娠24～28周的时候，如果病*载量超过20万，建议口服抗病*药物治疗，以降低母体病*载量。减少母婴传播的风险。
在妊娠非常早的时期，胎儿肝脏还没有发育成形，乙肝病*是一种嗜肝病*，这一点也决定了乙肝孕妇的孕囊周围出血，胎儿感染的风险并不是很高。
对于乙肝孕妇来说，在孕期要定期监测肝功能和乙肝病*DNA，如果肝功能有异常，且乙肝病*DNA高，达到抗病*治疗标准的话，建议早期也是需要抗病*治疗的。而如果肝功能正常，可以持续监测到24～28周，再看情况决定是否需要抗病*治疗。
最后，对于早孕孕囊周围出血的情况，担心遥远的问题并不是目前应该做的事情。
注意休息，接受妇科医生的保胎措施，对自己和胎儿的健康更加有利；保持心态的平稳，也是很重要的，一味的担心并没有多大的意义。
龙医生的温馨提醒
孕早期孕囊周围出血，使孕囊暴露在乙肝病*的环境之下，因此感染上乙肝的风险并不是很大，主要是因为各器官尚未发育完全。这个时间段，定期的检查肝功能和HBVDNA是很重要的。同时，应该在妇科医生的指导下进行保胎治疗，减少焦虑，保持心态的平稳。
我是热爱科普的龙医生，想了解更多的感染科和肝病知识，请