大三阳

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为什么同为乙肝小三阳,治疗建议却不一样 [复制链接]

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  杨先生,男,52岁,10多年来一直被发现乙型肝炎III级阳性。经4年综合抗病*治疗,肝功能正常,乙型肝炎病*在检测线以下。长期服药后,他难免会变得懒惰和浮躁。去年,他从一个朋友那里听说他的病*已经得到了很好的控制。如果他少吃药,就不用担心副作用了。他非常感动,擅自将一天一片的剂量改为二天一片。在最近的检查中,各项指标都不正常,这可吓到杨先生了。


  为什么大家都是乙肝三阳?其他人可能只需要定期复查和随访,而其他人需要服药呢。


  因为尽管乙肝病*的两个部分都是阳性的。但肝功能、乙肝DNA、家族史、年龄、肝纤维化等情况不同,代表不同的意义。


  乙型肝炎“阳性”是指乙型肝炎1、4、5两对阳性,即乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体、核心抗体均阳性。


  乙型肝炎包括什么?


  1.乙肝阳性,肝功能正常,乙肝DNA阴性,不需要药物治疗。建议每3-6个月定期复查一次。


  2.乙型肝炎有一个小的三阳性。肝功能显示丙氨酸转氨酶ALT45U/L,乙型肝炎DNA3次方10。需要进行抗病*治疗和保肝治疗。它能抑制病*复制,预防肝硬化和肝癌。


  3.III级乙型肝炎阳性,肝功能正常,乙型肝炎DNA明显升高。30岁以上有肝癌家族史或肝穿刺提示肝界面炎症、肝纤维化等,需要抗病*治疗。


  4.乙肝有小三阳性,肝功能正常,没有肝癌家族史,也不想做肝穿刺,但乙肝DNA明显偏高。建议做肝纤维化检查或肝弹性检查。如果正常,建议3-6个月定期复查。如有异常,可考虑更好的抗病*治疗,或定期复查。


  5.乙型肝炎在三级时呈阳性,并发生肝硬化。无论肝功能是否异常,都需要抗病*治疗。


  乙肝的治疗与什么有关


  01年龄


  儿童和青少年很容易感染乙型肝炎病*,但成年人很少感染。


  儿童青少年HBV感染未被及时发现,长大后可能发展为慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。


  因此,HBV感染的时间长短决定了乙肝治疗的难度。


  02生活和饮食习惯


  喜欢抽烟喝酒、吃辣、饮食不规律、暴饮暴食、生活不规律、熬夜、多坐少动、不运动的人,感染乙肝病*后更容易引起肝病。


  03家族史如果家族中有人先后患有乙肝,比如父母或兄弟姐妹患有肝炎、肝硬化,甚至肝癌,就意味着存在乙肝家族史。如果家族中有人有其他疾病,一定要高度重视,及时治疗,以免耽误病情。


  小三阳对人体健康有潜在威胁。所以,如果得了小三阳,一定要定期复查,积极治疗。如果小三阳控制得好,它的寿命不会受到影响。相反,会发展成肝硬化、肝癌,甚至并发症,严重危及生命安全。

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