免费腾讯视频平台vip账号 http://cgia.cn/news/chuangyi/1592405.html临床治愈
理念的推广，使越来越多的乙肝朋友选择了应用干扰素进行治疗，希望夺得金牌，真正摆脱“乙肝帽子”。
但我在随访的过程中，发现仍有很多朋友不明白怎么来看自己的治疗效果。很多朋友常常误以为HBVDNA转阴，或者大三阳转为小三阳就是“治好了”。
其实不然！以上这些情况都只是提示治疗有效，疾病转归良好，但不能代表“治好”了。
通常，会将乙肝治疗结果分为：铜牌、银牌、金牌。具体是指什么，又代表什么意义，我手把手来教你！（一）铜牌——HBVDNA转阴
乙肝病*DNA是反映体内病*数量和复制状况的主要指标。
HBVDNA检测结果阳性或大于参考范围，提示病*有复制，且病*含量越高说明病*复制越活跃，传染性越强。但病*含量多少并不代表肝脏的损伤程度，也无法判断病情的严重程度。
HBVDNA阴性或低于检测下限，说明乙肝病*复制得到抑制，可能处于“冬眠”状态，但不代表肝脏没有损伤。是否需要继续治疗还要参考肝功能、两对半、B超等检查结果来定。
大多数乙肝朋友经过规范的抗病*治疗后，都能达到HBVDNA转阴的结果。但此时仍不能贸然停药，还需要继续治疗。否则一旦“气候环境”合适，乙肝病*又会“复苏”。（二）银牌——ALT恢复正常，大三阳转为小三阳
e抗原是产生与病*内部，并分泌到血液中的一种蛋白，是衡量其感染性强弱和判断预后的一个重要标志。
获得铜牌的朋友，应再向前迈进一步——小三阳的朋友，需要保持DNA阴性并争取获得ALT恢复正常；大三阳的朋友，不仅获得DNA和ALT持续正常，还要获得HBeAg的血清学转换。
一旦获得银牌，说明病*已基本停止复制，原有的肝损害逐渐恢复，传染性大大降低。进入疾病的稳定阶段，患者的免疫力可以控制病*。
这时候仍不提倡停药，有部分人不能维持这个状态，在停药后出现病*反弹，还可能导致耐药问题发生。
（三）金牌——HBsAg转阴，伴或不伴抗-HBs出现
获得铜牌和银牌的朋友，应该争取通过治疗夺得“金牌”，这个时候就可以安全停药，并且之后肝硬化、肝癌的发生率也会大大降低，跟健康人无太大差别。
我们常说的“夺金”是指获得临床治愈，表面抗原清除，标志着慢乙肝的持久免疫学控制，是目前国内外指南推荐的理想治疗目标。
目前临床上使用的核苷（酸）类似物，如恩替卡韦、替诺福韦等治疗后，虽然均有可能获得铜牌和银牌，但都无法有效抑制HBsAg的表达，HBsAg阴转率仅0%~3%。并且停药后复发率高，绝大多数患者需要长期甚至终身服用。
另一种抗病*药物——干扰素，除了具有抗病*作用外，还可以激发人体免疫系统对抗乙肝病*，这样就可以从源头上让病*无法复制。
关于金银铜牌的介绍朋友们都了解清楚了吗？满足条件的朋友，应尽可能追求临床治愈，一生一试甚至一生多试，不要让自己留有遗憾。
