乙肝病毒钻进人体，如果不走运，到了成年人体内，大部分会被人体的免疫系统清除，不成气候；走运的话，比如钻到婴幼儿甚至胎儿身体里，因为免疫系统很不完善，得以扎根并长期发展，至少有十多年的“黄金发展期”。
当婴幼儿长大到了青少年阶段，免疫系统觉醒或是因为一些外在因素的触发，免疫系统和乙肝病毒友好相处的局面打破，双方“打起来”，引起肝脏发炎。为了避免反复炎症出现肝纤维化、肝硬化的问题，通常要选准时机，开始抗病毒治疗。
抗病毒治疗期间，通常乙肝患者会听到一些“金牌”、“银牌”的术语，不知道是啥意思，代表什么含义，医生来解释一下。
“金牌”、“银牌”是对慢乙治疗结果的形象描述，就如同乙肝五项检查，被人们形象称为“乙肝两对半”一样。要了解金牌、银牌的含义，得从乙肝治疗因素、终点逐步说开去。
乙肝治疗开抗之后，总的目标就是尽最大能力改善乙肝炎症，实现临床治愈。具体目标有4步：一是乙肝病毒复制得到抑制；二是肝炎停止发作；三是肝功正常，肝硬化、肝癌和其他并发症状受到抑制；四是患者生存时间延长，生活质量提高。
实际上，抗病毒治疗时，不论吃乙肝药物还是打干扰素，开抗一个时期之后，经过肝功、B超等项目的定期检查，转氨酶逐步正常，乙肝复制病毒数量逐步降低，甚至检测不到，肝纤维化的现象逐步好转，初步达到治疗基本目的，但仍要长期服药，遵医嘱才能停药。如果检查数值与正常值有差距，说明抗病毒治疗效果不好，需要找出原因，并重新确定抗病毒治疗方案。
当然在治疗过程中，有的患者会出现“自愈”的好现象，就是乙肝表面抗原转阴，乙肝表面抗体转阳，可能与个体有关，但这是罕见现象，绝大多数患者，是在规范治疗后，达成治疗的目的。
1、拿到“金牌”，表示结果很理想，临床上就是在机体和药物的努力下，乙肝表面抗原转阴，去掉了乙肝感染的帽子，遵医嘱停药。
2、拿到“金牌中的金牌”，比金牌更好的结果，除了乙肝表面抗原转阴，还有乙肝表面抗体转阳，表示获得了抵御乙肝病毒再次侵袭的能力，不会再受感染了。
3、拿到“银牌”，乙肝大三阳变成小三阳，血液传染程度降低，小三阳要注意定期检查、监控转氨酶数值和乙肝病毒数量两项指标，如果数值异常，表明体内病毒仍在低调复制，肝炎仍在，肝损伤暗中进行，一定要坚持治疗，否则结果不太好。
其实，医生除了“金牌”、“银牌”的说法，还有铜牌、铁牌说法。“铜牌”就是至少连续24周以上，乙肝病毒检测均查不到，这是药物有效抑制病毒的表现，注意长期坚持正确用药；“铁牌”就是转氨酶，主要是谷丙酶恢复正常，意味着肝细胞损伤的情况缓解了。
当然，目前乙肝仍不能完全治愈，无数科研机构正在努力。患者一定要到正规医疗机构就诊，坚持正规抗病毒治疗，相信不久的将来，乙肝治愈的目标，终将实现。
