治疗白癜风药 http://m.39.net/pf/a_5727229.html在医生门诊的时候经常会遇到一些乙肝患者:“为啥别人患了乙肝不用治疗也不用吃药,我为什么要吃药呢?医生是不是乱开药?”
其实,这中间有些误会,并不是所有的乙肝都需要治疗,在没有特殊情况下,达到临床指南推荐的抗病*治疗标准才可进行治疗。
也就是说即使诊断出乙肝,也不建议盲目地开始抗病*治疗,以免让身体出现耐药性。只有当患者到达抗病*治疗的标准时才需要进行治疗。
注意:这4种情况下的的乙肝患者,不需要进行抗病*治疗!
1、肝脏功能正常的情况下
对于慢性乙肝病*携带者来说,若身体没有不适感,去医院复查乙肝两对半显示持续性的两对半、乙肝病*DNA含量很高,肝脏功能持续正常、做B超检查时没有出现明显的纤维化。
说明此类患者免疫系统对乙肝病*正处于难受期,而且肝组织没有明显的炎症损伤,所以不需要进行抗病*治疗。是否需要抗病*治疗,一般会根据病*的数量来判断。
只要患者的肝脏情况正常并且病*量低,清除病*的几率很大。医院做复查,每6个月检查一次血常规、乙肝DNA、肝功能、肝脏硬度以及甲醛蛋白和腹部B超等,这样能及时观察到病情。
若是转氨酶持续性的升高再积极的进行治疗。另外非活动性表面抗原携带者也不需要做特殊的治疗,此类患者身体健康,而且没有明显的纤维化肝脏功能正常,免疫系统能有效的控制乙肝病*,而且也不会出现肝功能损伤。
2、病*复制指标呈现阴性
乙肝病*复制指标呈现阴性的患者,不管谷丙转氨酶质有多高,也不能盲目的使用抗乙肝病*的药物治疗,应该及时找出导致谷丙转氨酶升高的真正原因。自身免疫性的肝病,一些药物或者非乙肝病*感染等都可能会导致次转氨酶的升高,不需要抗病*治疗。
3、儿童HBV感染的人群
乙肝会通过母婴垂直传播,5岁以下的婴幼儿感染乙肝病*时,乙肝病*会处于难受阶段,使用抗病*药物治疗几乎没有很好的效果,所以在治疗的时候一定要谨慎。
4、急性乙肝患者
虽然急性乙肝患者身体里面病*在不停的复制,而且谷丙转氨酶升高的幅度大,但也不需要进行抗乙肝病*治疗。一般急性乙肝患者自身免疫能力强,依靠免疫力就能够完全清除身体里面的乙肝病*。
上述罗列的4种情况,患者都不需要做特殊的抗病*治疗,建议严格按照医生的嘱咐用药并且做好生活中的护理。
但若满足这5种情况,建议立刻进行抗病*治疗!
第一,如果是大三阳病人,存在乙肝病*DNA水平大于2万U/mL,同时出现谷丙转氨酶大于正常值上限两倍,建议进行抗病*治疗。第二,如果小三阳病人,乙肝病*DNA水平大于U/mL,同时出现转氨酶大于正常值上限两倍,建议进行抗病*治疗。第三,有部分病人肝功能完全正常,或者转氨酶轻微升高,需要考虑进行肝穿刺活检术,如果炎症指标大于二度或者等于2度,或者纤维化指标大于等于2度,同时符合乙肝病*DNA水平的标准,也建议进行抗病*治疗。第四,如果存在肝硬化,只要乙肝病*DNA(+),都建议进行抗病*治疗。第五,如果存在肝癌,如果乙肝病*DNA(+),也建议进行抗病*治疗。
乙肝抗病*治疗期间,患者耐药了怎么办?
乙肝患者如果在抗病*治疗时发现有耐药情况,那么这个时候一定要做一个乙肝病*耐药检测,通过耐药检测报告来选择敏感的,有效的抗病*的药物,由于耐药往往是由于平时用药不规范,经常漏药或者是不按时服药造成的。
一旦出现耐药患者病情容易出现复发,病*出现反弹,所以这个时候才要进行有效的治疗,要通过重新选择有效的抗病*药物来进行治疗。
所以,乙肝患者规范性的治疗是非常重要的,积极听从医生的指导制定准确的诊疗方案才能更好的控制病*的蔓延。
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