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“大三阳”“小三阳”只代表疾病发展阶段，不代表疾病严重程度。
“大三阳”患者乙型肝炎病*DNA阳性，病*复制活跃，但如果肝功能一直维持正常，这表示患者处于免疫耐受期，此期肝组织没有明显炎症和纤维化，病情稳定，不需要治疗。
但如果“大三阳”患者出现肝功能异常，在半年内不能恢复，又不是其他因素引起的，表示人体已进入免疫清除期，肝脏出现明显的炎症，肝细胞受到破坏，此时需要抗病*药物治疗。
“小三阳”患者如果乙型肝炎病*DNA阴性，转氨酶正常，表示此时处于非活动或低复制期，病情也是稳定的，但如果“小三阳”患者乙型肝炎病*DNA仍然阳性，那么表示病情再次活动，此时往往合并肝功能异常，变成了“小三阳肝炎”。
这一期的患者尽管病*复制没有“大三阳”患者高，转氨酶也常是轻度异常，但患者一般而言年龄偏大，加上以往的肝炎和肝损伤，容易发展为肝硬化或肝癌。
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