北京治白癜风上那个医院 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/mbbdf/这个问题已经被网上的患者问及多次，下了很大的决心才来回答。一方面是怕误导大家，另一方面又担心不能给大家以希望。乙肝大三阳能转阴吗？乙肝大三阳能治好吗？虽然，不能让大家盲目相信和盲目追求，乙肝大三阳的转阴以及治愈，但再三思考，下面这个案例还是值得给大家分享的。被翻阅多次的病历许先生，82年生人，已婚。由于出现四肢无力、饮食下降，伴随有腹胀情况，医院。医院根据许先生提供的信息，10年前检查出乙型肝炎，当时采用中药治疗几个月后，恢复正常，连续多年无任何症状。该院对其进行多项肝病相关检查，与患者表述基本一致，发现体内有超高载量的乙肝病毒。医院根据患者实际情况，建议立即进行替诺福韦抗病毒治疗。患者表示经济条件欠佳，且不能接受长期用药，想再次用中药调理。根据患者要求，采取保肝降酶治疗4周，患者症状消除后出院。但，出院不到1年时间，患者再次出现腹痛、腹胀症状、食欲不振的症状，且伴随有轻微的脸色发黄。这些症状为乙肝发病，病情有所进展的典型症状。在医生的建议，以及家人的劝导下，一方面接受保肝降酶，一方面接受替诺福韦抗病毒用药。乙肝抗病毒治疗期间需重视肾功能检查许先生抗病毒治疗一周后，肝功能情况明显恢复，且血清乙肝病毒DNA定量下降明显。抗病毒治疗18个月，出现E抗原血清转换。通过乙肝病毒定量以及肝功能检查情况来看，许先生对替诺福韦应答良好，如若坚持用药实现乙肝病毒dna转阴的可能性非常大。但是，偶然的机会，到我院进行综合筛查，发现血磷明显下降，进一步检查肌酐以及GFR，发现肾功能出现异常。替诺福韦为乙肝抗病毒治疗的一线药物，具有非常好的抗病毒治疗效果，那么出现了肾毒性该怎么办呢？如若持续用药，必然会导致肾脏功能的再次伤害，甚至导致肾功能不全。综合考虑，我院建议进行物理治疗+恩替卡韦缓冲治疗。采用此方案治疗6个月后，血磷恢复、肌酐也恢复正常水平。随后恢复替诺抗病毒治疗，于三个月前以及最近一次检查HBV-DNA检测低于标准值，e抗原血清转换稳定，肝功能正常，已达到临床康复标准。最近复查的病毒dna定量案例教训：乙肝属于病毒性肝炎，一旦检测符合抗病毒治疗标准，应积极进行正规抗病毒治疗，不能延误，不能仅仅依靠中药调理。另外，在替诺抗病毒治疗期间需要密切监控肾功能指标，避免肾毒性导致肾功能不全。案例经验：当采用替诺福韦抗病毒出现肾功能异常，可以用恩替卡韦作为缓冲抗病毒治疗用药结合物理治疗降低血液浮游病毒量，待肾功能正常后恢复替诺福韦用药。温馨提醒：上述案例也为个案，建议临床医生可根据每位患者的实际情况，进行抗病毒治疗方案的调整。同时，抗病毒治疗需要综合跟进多项血清检查指标，
