患者讲述：
我今年38岁，我大伯有肝硬化，现在是失代偿期，挺痛苦的；我二叔患有乙肝。我大伯和二叔他们两个医院，但是治疗效果都不太明显，备受折磨。我平时跟我大伯和二叔接触的也不多，我们住的地方也挺远的，我自己也没有什么肝方面的症状，就一直没把乙肝往自己身上联想。但是最近我公司组织体检，我居然被查出肝功能异常，然后我赶紧又做了检查，确诊为大三阳，而且病*量还高达8次方，这我就有点害怕了，我怕我跟大伯和二叔他们一样。想问一下医生，我这就算有乙肝家族史吗？如果是的话，那我要怎么控制病情呢？
病情分析：
一般情况下，在评估乙肝患者是否需要治疗时，医生除了会根据检查结果上的指标数据来判断以外，还会根据患者的年龄、家族史、是否出现纤维化等多种因素进行综合考量，及时进行阻断，避免病情进展。
根据这位患者的讲述，可以明确的是，他是有乙肝家族史的，已经属于肝脏疾病的高危人群了。还好他体检查出来有问题了，要不然等到病情进一步发展，那后果就不可控了。
其实这位患者的体检在严格意义上来说，已经有点晚了，毕竟家里有两位亲属是肝病患者，就算没有生活在一起，也应该早早重视起来，定期做检查。然而临床上很多患者都像他这样，前期对乙肝认识不足，总认为自己没事儿，导致了病情进展。
这位患者的情况已经达到了抗病*的标准，并且肝功能异常，还要进行保肝抗炎治疗，最好还是要进一步排查一下是否有损伤，如果有纤维化迹象，应采取针对性治疗，原因是，大三阳病*复制活跃，容易引起肝损伤，一定要及时治疗，避免肝硬化。
那么，什么样的情况是乙肝家族史呢？首先大家可以放心的是，乙肝和肝硬化都不是遗传性疾病，但是肝癌具有家族聚集性。也就是说，直系亲属有肝癌病史的人，属于肝癌的高危人群。
那什么是家族聚集性呢？家族聚集性是指一个家族中的亲属都呈现某种共同的特性。对于慢性乙肝患者来说，家族史还分为肝硬化家族史和肝癌家族史，家族史的范围一般认为包含与患者本人有血缘关系的所有亲属。
就上述这位患者的家族情况来看，虽然没有出现肝癌患者，但是两位直系亲属患有肝病，不重视是不行的，亲缘关系越近，患肝癌的风险就越高。
说到家族聚集性乙肝的危害，不得不说，家族聚集性乙肝通常在家庭成员成年之后发病，这就导致很多患者在小年龄段时对疾病认识不足，等到发现时，多数已经发展为慢性肝病了，甚至是肝硬化了，严重的就已经有肿瘤了。
说到预防，其实并不困难，这里要从两方面来讲，一方面是生活上的，一方面是专业检查及治疗上，走好这“两大步”，那么就有极大可能告别“老路线”。
首先说生活这一步。一家人同吃同住，密切接触，引发病*传染的几率会很高，所以生活用品要分开使用，毛巾啊，牙具啊等，都要专人专用。尽量保证规律的作息，不熬夜。第二，要健康饮食，酒是一定不能喝的，在肝病面前，没有“小酌怡情”的说法；也不要抽烟。减少高脂、高热量的食物摄入，要“管住嘴”。这里还要强调的是，在淀粉含量高的花生、玉米、豆类、坚果类食物中，容易滋生*曲霉*素，当这类食物受潮或存放时间太久，过期了，就尽量不要食用了。第三就是要“迈开腿”，养成定期锻炼的好习惯，强度适中，量力而行。
再说专业检查及治疗这一步。当你已知自己是有家族史的人，无论什么年龄，医院的肝病科或感染科去检查一下，让专业医生来判断或者评估一下你是否有患肝病的风险，或者已患病的是否符合治疗的条件。
一般情况下，当你被“定义”为有乙肝家族史的人，医生都会建议你做定期检查，检查项目包括但不限于甲胎蛋白和腹部彩超，一般6个月检查一次，主要是为了筛查肝癌。
还有很重要的一点是，乙肝病*主要是经血液、母婴及性接触传播，其他家医院查一下。针对血液等情况的传播，医院检查乙肝五项和丙肝抗体，主要是对自身是否感染上慢性病*性肝炎做一个全面的了解；对于母婴传播，乙肝妈妈要做好规范的产检，在医生指导下进行治疗，如果生了宝宝，宝宝要严格按照接种疫苗计划，将病*“扼杀在摇篮中”。如果是夫妻间传播，那要注意夫妻生活的安全保护措施。
#乙肝大三阳#
