蔡大川
医学博士，副主任医师
重庆医科大学病*性肝炎研究所
重庆市肝病治疗研究中心
重庆医院感染病科副主任
传染病学教研室副主任
药物临床试验机构肝病专业组副组长
第二临床学院专业外语教研室主任
重庆市医学会肝病学分会委员兼秘书
《中华肝脏病杂志》通讯编委
MEDICINE、《临床肝胆病杂志》、《检验医学与临床》审稿专家。
年获重庆医科大学医学博士学位。年7月于香港大学巴斯德研究所学习；年9～12月于医院进修；年12月～年12月美国哈佛大学医院博士后。
疑问专业解答Q:肝友：
乙肝大三阳，病*7次方。服用恩替卡韦加阿德福韦抗病*治疗四年后，肝功能正常，病*呈阴性。转为小三阳。请问医生，可以停药了吗？
A:蔡大川
答：转换成小三阳后再巩固治疗至少3年，每隔6个月复查一次HBVDNA定量，ALT水平以及HBV血清学表达，如果仍保持不变，可考虑停药，延长疗程可减少复发。
恩替卡韦加阿德福韦抗病*治疗，很难达到持久免疫控制，因此，大多数患者需要长期或者终身用药。
无论患者在抗病*治疗过程中是否获得应答，在停药后前三个月内应每月检测一次肝脏生物学指标，HBV血清学标志物和HBVDNA定量。之后每3个月检测一次，一年后每6个月检测一次。无肝硬化的患者最好每6个月复查腹部B超和甲胎蛋白等，如果伴有肝硬化的患者，则建议每3个月检查一次，必要时做增强CT或增强MRI以早期发现肝脏肿瘤。
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