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保险核保的6大问题,答案都在这里 [复制链接]

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好慧赔平台是专业的理赔咨询服务提供商,团队成员拥有多年保险理赔、法律咨询及临床医学背景及经验。好慧赔会站在公立、公正的立场上,为保险合同双方考虑,给出协助解决保险理赔问题的最佳方案。

大家都知道,在投保申请和健康告知之后,保险公司会进行核保审核,再做出承保相关结论。继上2期保险百科给大家讲解了健康告知和职业等级后,今天慧培哥再带大家了解保险百科第三课——核保。

什么是核保为什么要核保核保会问什么一般核保结论如何根据自身情况选择保险

1什么是核保?

保险核保是指保险公司对投保人和被保险人进行筛选、核实,对风险进行判断和分类,从而决定是否承保、以什么样的条件进行承保的过程。

2为什么要核保?

对于保民朋友们来说,核保能够保证公平公正,也就是通过差异化的费率和差异化承保范围来维持风险公平定价与承保。

对保险公司和保险行业,核保能防范道德风险,维持公司健康经营,维持保险市场正常秩序。

3核保会问什么?

即影响核保的因素:

健康因素:性别、年龄、职业、生活习惯、家族病史、过往病史等。

非健康风险因素:道德风险、可保利益、财务状况、是否过度投保等。

4一般核保结论

1、正常承保

即被保险人体格标准,无现症、无既往症,且从事的是非危险职业。

2、加费承保

通常针对多发或系统性健康风险/职业加费。

为什么医生说没什么问题,保险公司却要加费?

这个就涉及到一个常见的问题,也就是保险医学与临床医学的区别:临床医学着重于治疗,而保险医学着重于对死亡率、发病率的影响。

比如乙肝病*携带者,临床医学

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